Mono-Coto Innovation2018参加応募フォーム
フォーム記入には10分程度かかります。
本プログラムには定員があるため、人数が超過した場合は選考があります。現在は東京大会のみ募集を開始しています。東京大会の応募締切は6月17日(日)です。東京大会の合否通知は6月25日(月)頃にお送り致します。
山形大会の募集は、6月上旬頃に開始予定です。

※東京大会、山形大会の両方に応募することは可能ですが、参加できるのはどちらか一方です。先に東京大会での参加が確定した場合は、山形大会への応募は無効とさせていただきます。
開始
 
どの大会への参加を希望されますか? *


 
第一希望のテーマを選んでください *

※必ずしも希望通りのテーマになるとは限りません。選考の参考にさせていただきます。

 
第一希望のテーマに取り組みたい理由を教えて下さい。(50字以上) *

※選考の参考にさせていただきます。
 
第二希望のテーマを選んでください *

※第一希望と同じテーマを選んだ場合、無効とさせていただきます。

 
第二希望のテーマに取り組みたい理由を教えて下さい。(50字以上) *

 ※選考の参考にさせていただきます。
 
第三希望のテーマを選んでください *

※第一、第二希望と同じテーマを選んだ場合、
無効とさせていただきます。

 
第三希望のテーマに取り組みたい理由を教えて下さい。(50字以上) *

※選考の参考にさせていただきます。
 
お名前 *

(例:山田 太郎)
 
ふりがな *

(例:やまだ たろう)
 
性別 *


 
生年月日 *

(例:2000/02/06)
 
お住いの都道府県 *

(例:東京都、千葉県、京都府…etc)
 
最寄駅 *

(例:「渋谷駅」→「渋谷」)
 
学校名 *

(例:〇〇立〇〇学校)
 
学年 *


 
電話番号 *

(ハイフンを入れずに記入してください 例:08011112222)

 
何でこのプログラムを知りましたか? *


 
応募した理由を教えてください *


 
このプログラムを通して得たいと思っていること、意気込みを教えてください。(100字以上) *

※選考の参考にさせていただきます。
 
趣味・特技を教えてください。

(本プログラム参加者の属性理解の参考のために伺っています)
 
過去にこのようなプログラムに参加したことがありますか?

(本プログラム参加者の属性理解の参考のために伺っています)

 
そのプログラムの概要と、そこで何を感じたかを軽く教えてください。

 (選考には関係ありません)
フォームご記入ありがとうございます。
応募完了メールを今お送りしました。ご確認をお願いします。届いていない場合は、
「 info@mono-coto.innovation.com 」
へご連絡お願いします。
合否通知は6月25日(月)頃に、ご記入頂いたメールアドレスにお送り致します。
今しばらくお待ち下さい!
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